👩⚕️👩⚕тім Diabetinė apatinių galūnių angiopatija: cukrinio diabeto gydymas

Metodai apatinių galūnių diabetinės angiopatijos gydymui

Diabetinė angiopatija yra sudėtinga liga, paveikianti visų kalibrų kraujagyslių sienas: nuo arterijų iki mažiausių kapiliarų.

Šiandien mes kalbėsime apie galūnių diabetinės angiopatijos gydymą. Kadangi ši patologija atsiranda dėl cukraus ligos, diabeto gydymas turi būti pradėtas gydymo priemonėmis.

Viršutinės ir apatinės galūnių diabetinės angiopatijos gydymo principai


Tarptautinėje ligų klasifikatoriuje šis sutrikimas buvo priskirtas 10,5 (1 tipo diabetui) ir 11,5 (2 tipo cukrinis diabetas) kodui. Terapinės taktikos tikslas yra sumažinti kraujagyslių išemiją ir pagerinti bendrą kraujo tekėjimą.

Jei tai neįmanoma, ir yra abscesų ir nekrozinių sričių, gydymas atliekamas pūlingos chirurgijos skyriuose.

Kairiųjų diabetinės angiopatijos (toliau – DAC) terapija siekiama suardyti provokuojančios ligos simptomus: cukrinį diabetą. Pacientas keičia įprastą gyvenimą: jis atsisako blogų įpročių, stengiasi prarasti svorį ir iÅ¡taiso ankstesnę mitybą, atlieka pacientų, turinčių galÅ«nių, profilaktiką.

Prieš pradedant bendrąjį gydymą, atliekama ligos diagnozė, apimanti:

  • Kraujagyslių bÅ«klės ultragarsas;
  • angiografija. Å is tyrimas padeda suprasti, kaip gerai kraujagyslių pajėgumai.


Tarp šiuolaikinių gydymo metodų turėtų būti skiriama:

  • limfomoduliacija, kuri padeda pagerinti kraujo limfos apytaką. Å i nekontaktinė technika padeda veiksmingai paÅ¡alinti audinių patinimą;
  • narkotikų gydymas;
  • fizikinė terapija;
  • chirurginė intervencija tuo atveju, kai narkotikai ir fizioterapija nesukėlė tinkamo rezultato.

Svarbu suprasti, kad DAK nėra greitai išgydomas. Tačiau šiuolaikiniai metodai daro teigiamą rezultatą, net ir vėlyvose ligos stadijose.

Amputacija naudojama tik ekstremaliose situacijose (su gangreniniais galūnių audinių pažeidimais).

Vaistai

Vykdyta lėtinė išemija.

Kokios narkotikų grupės skiriamos diabetikams?

Pagrindiniai konservatyviojo gydymo principai yra Å¡ie:

  • Insulino terapija ir kraujo cukraus mažinimo vaistai: Sioforas, Glucophage, insulinas ir diabetas. Plius mityba;
  • lipideminis gydymas. Tikslas yra lipidų metabolizmo normalizavimas. Preparatai: simvastatinas arba atorvastatinas. Vartojami per burną, ilgai;
  • antikoaguliantų terapija. Tikslas yra iÅ¡vengti trombozės dėl krešėjimo laiko padidėjimo. Narkotikai, turintys tokio poveikio – heparinas, enoksaparinas. Heparinas pradinėje dozėje yra 5 tÅ«kst. Vienetų. ir skiriama po oda arba į veną. Enoksaparinas – parenteraliai – iki 40 mg per parą;
  • antibakterinis gydymas. Jei yra tam tikrų įrodymų;
  • antitrombocitų prailginimas. Jo paskirtis – pagerinti kraujo klampa. Vaistų vartojimas tik orally (mg / dienai): klopidogrelis-300, dipiridomolis – 30-450, aspirinas – 100-300. Dozavimas yra individualus;
  • angioprotektoriai. Taikoma kaip papildomas pagrindinis gydymas siekiant pagerinti kraujo apytaką. Paskirtas ksantinolis, pentoksifilinas arba alprostanas. Pastarasis yra puikus vazodilatatorius ir pagerina plazmos klampumą. Gali bÅ«ti paskirta net naujagimiams;
  • skausmo požymių reljefas su prieÅ¡uždegiminiais vaistais (nehormoniniais). Jei jie nepadeda, morfino tipo opioidai įvedami įprastomis dozėmis;
  • pėdų higiena. Tai labai svarbus gydymo klausimas. Pacientas visada turėtų dėvėti patogią avalynę, kuri nejautrintų kojų, negalėtų elgtis su kukurÅ«zais ar žaizdomis ir paÅ¡alinti užuominas.

Vitaminai ir homeopatiniai vaistai

Iš vitaminų preparatų nustatytas kompleksas Tiogamma arba Berlition. Jie žymiai pagerina kraujotaką ir sustiprina kraujagysles. Homeopatinė terapija trunka ilgą laiką ir reikalauja privalomo kvalifikuoto gydymo.Galima rekomenduoti naudoti šiuos homeopatinius preparatus:

  • Sekale Kortunum. Jis naudojamas bet kokio tipo diabetui ir gangrenos ir (arba) diabetinės pėdos atveju (DS);
  • Графитис. 2 tipo diabeto gydymas. Nėra kontraindikacijų. Tai nurodoma DS gydymui;
  • Arsenikas. Jis vartojamas nuo insulino nepriklausančio diabeto ir yra skiriamas kartu su cukrumi mažinančiais vaistiniais preparatais. Kursas trunka 2 ar daugiau mėnesių. Å is vaistas neturi Å¡alutinio poveikio. Bet su alkoholio priklausomybe tai neturėtų bÅ«ti imamasi.

Atsižvelkite į homeopatinių vaistų veikimo ypatumus: jie gali pabloginti gerovę per pirmąsias 10-12 dienų. Jei nėra teigiamos dinamikos, turėtume aptarti ir reguliuoti tolesnį gydymą su gydytoju.

Chirurginiai cukrinio diabeto gydymo metodai

Chirurginė intervencija diabetinei angiopatijai atliekama kaip paskutinė priemonė, siekiant atstatyti sugadintą kraujotaką ir pašalinti nekrotines sritis.

Jei šlaunies ar poslutjinių sričių arterijos negrįžtamai pasikeitė ir jų siaurėjimas pastebimas daugiau nei 50% ploto, reikia:

  • trombektomija. Tokiu atveju trombai iÅ¡traukiami iÅ¡ formavimo vietos ir paÅ¡alinami iÅ¡ indų. Modernesnis metodas yra endovaskulinis. Å iuo atveju planuojama trombų susidarymo vieta, o jo kraÅ¡tas – nedidelis pjÅ«vis. Tada įterpiamas specialus kateteris, kuris iÅ¡traukia kraujo kreÅ¡ulį;
  • manevravimas. Tai specialÅ«s protezai, kurie sukuria ryÅ¡ius su netoliese esančiais laivais. Operacijoje yra daug kontraindikacijų;
  • endarterektomija. Å i operacija susijusi su chirurgo aterosklerozinės plokÅ¡telės valymu iÅ¡ kraujagyslių sienelės viduje. Dėl to padidėja arterijos liumenai, leidžiantys kraują laisvai cirkuliuoti. Kartais tai derinama su manevravimu;
  • profundoplastika. Jis skirtas kritinei virÅ¡utinės Å¡launų srities iÅ¡emijai, kai aterosklerozinės plokÅ¡telės taip smarkiai susiaurina apatinės kojos Å¡viesą, kad kraujas negali jo įsiskverbti. Operacijos reikÅ¡mė akies plokÅ¡telėse iÅ¡ gilios arterijos ir toliau didėja jo skersmuo su pleistrą. Rizika yra maža: mažiau nei 1%;
  • stentavimas. Naudodami ypatingą laidų konstrukciją (stentą), iÅ¡plėskite siauriausias vietas laive. Prietaiso pasiÅ«lymai su specialiu Balionas kritinės vietoje, ir jis iÅ¡plėtė klirensas iÅ¡lieka ten amžinai;
  • baliono dilatacija. Per odoje kateterį, kurio balioną ant mažo pabaigos punkcijos. Tai yra pučiama į tinkamą vietą, ten yra apnaÅ¡as lėkÅ¡tesnės ir laivo pralaidumas yra atkurta. Tačiau, kadangi yra pakartotinės stenozės galimybė, Å¡i operacija papildyta stentavimo bÅ«du.

Diagnozuojant gangreną, apatinė galva, deja, bus amputai.

Geriamieji židiniai ir audinių ląstelių nekrozė reikalauja privalomo sanacijos. Šios operacijos apima atidarymą infekcinį fokusavimą ir jo ištuštinimą (valymą). Toks gydymas nelengs išspręsti problemos, tačiau neleis, kad gleivinis procesas išplistų toliau.

Šiuolaikinės fizioterapijos procedūros

Diabetas baiminasi dėl šios priemonės, pavyzdžiui, ugnies!

Jums tiesiog reikia taikyti …

Sumažėjęs cukrus

Sužinokite daugiau

pozner.ru

Fizioterapija spektras susideda iš įvairių procedūrų dirba tokius fizinius veiksnius, tokius kaip srovė ir šviesos, oro ir magnetinio spinduliavimo, vandens ir šilumos. Technologijos nuolat tobulinamos.Pagrindinis dėmesys skiriamas galūnių angiopatijai gydyti elektroforeze ir ultragarsu.


Be to, gali būti paskirti:

  • magnetoterapija ir purvo terapija;
  • kojų vonios ir masažas (aparatinė arba rankinė);
  • sinusoidinės srovės;
  • limfomoduliacija;
  • dezimeterinė terapija: paveikia sriubos nugarą.

Skatinant kasos funkciją, elektroforezė su narkotikų vartojimu: taip pat veiksminga nikotino rÅ«gÅ¡tis, heparinas, magnio ir kalio preparatai. ProcedÅ«ra nurodyta su vidutinio diabeto. Trukmė – 10-12 sesijų ir tik ligoninėje.

Kaip gydyti liaudies gynimo priemones?

Liaudies terapija gali būti naudojama papildomų DAC gydymo priemonių forma:

  • ramunė. Tai padeda sugrąžinti normalią cukraus kiekį ir turi puikų antimikrobinį ir stemplės poveikį, mažina žarnų spazmus. Receptas: 1 pilnas st.l. Vaistinė ramunėlė (arba trys paruoÅ¡ti filtro maiÅ¡eliai) užpilama verdančiu vandeniu (1 puodelis) ir infuzuojama 20 minučių. Gautas tÅ«ris padalijamas į 2 receptus po 100 ml prieÅ¡ valgį. Gali bÅ«ti naudojamas kaip suspaudimas sergančiose svetainėse;
  • iÅ¡mintis. Augalas turi savybę normalizuoti insulino sekreciją ir pagerinti imunitetą. Receptas: 2 Å¡aukÅ¡tus.Žaliavos lapai supilami į 400 ml verdančio vandens ir paliekami 1 valandą. Paimkite arbatą: pusę puodelio prieÅ¡ valgį. Å i priemonė turėtų bÅ«ti vartojama visą dieną;
  • kiaulpienis. Kasdien rekomenduojama paruoÅ¡ti tirpalą iÅ¡ augalo Å¡aknų. Receptas: 1 valgomasis Å¡aukÅ¡tas. grÅ«sti Å¡aknys 1 Å¡aukÅ¡telis. verdantis vanduo. JÅ«s galite tiesiog valgyti kiaulpienės lapus Å¡viežios formos. Norėdami tai padaryti, nuplaukite 5 lapus, supjaustykite juos ir įpilkite Å¡aukÅ¡tą augalinio aliejaus pagal skonį;
  • kalendra. Jis skirtas odos ligoms ir aterosklerozei, nes jis stipriausiai veikia antimikrobinį poveikį. Norėdami iÅ¡gydyti odos ligas ar žaizdas, pritaikykite augalo sultis. Kompresai yra pagaminti iÅ¡ jo. Galite naudoti ir tepalą. Receptas: 100 g augalų gėlės grÅ«sti ir užpilti 2,5 Å¡aukÅ¡tai. saulėgrąžų aliejus (labai karÅ¡tas, bet nevirti). Po 2 savaičių reikalaujant tepalas yra paruoÅ¡tas.

Išvados apie kojų ir rankų indų ultragarsą

Problemos su cukraus kiekiu laikui bėgant gali sukelti daugybė ligų, tokių kaip regėjimo, odos ir plaukų bÅ«klė, opos, gangrenos ir netgi vėžinių navikų atsiradimas! Žmonės, iÅ¡mokyti kartaus patirtimi normalizuoti cukraus lygį, mėgautis …
Skaityti daugiau … "Å is tyrimas yra laikomas moderniausiu ir informatyviu.

Ultragarsinis nuskaitymas užtikrina vizualų indų būklės vaizdavimą.

Jei atliksite procedūrą ultragarso tyrimo kambaryje, rezultatas bus pateiktas rašytinės nuomonės formos. Gana sunku tai suprasti savarankiškai.

Išskleiskite savo gydytojo aprašymą, jis (jei reikia) skirs ir paskirs gydymą. Jei tyrimą atlieka pats chirurgas, skenavimo ir diagnozės rezultatas bus pristatytas iš karto.

Kraujagyslių būklė įvertinama pagal šias indikacijas:

  • kraujospÅ«džio reikÅ¡mių, paimtų pėdos ir pečių srityje, skirtumas. Norma yra 0,9. Žemesnės vertės rodo esamą stenozę;
  • maksimalus kraujo tėkmės greitis Å¡launies arterijoje ir apatinėje kojoje;
  • kraujagyslių atsparumas;
  • kraujagyslių sienelių storis;
  • sprogimo greitis.

Susiję vaizdo įrašai

Dėl cukrinio diabeto apatinių galūnių angiopatijos gydymo vaizdo įraše:

Diabetinė angiopatija, nors ir didžiulė komplikacija, bet gali būti išgydyta. Pacientai turi nuolat stebėti kraują ir laikytis visų gydytojo nurodymų.

Like this post? Please share to your friends:
Parašykite komentarą

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: