👩⚕️👩⚕️Plokadas pankreatitu: konservatyvus ūminės kasos ligos gydymas

Konservatyvus Å«minio pankreatito gydymas su blokada

Pankreatitas yra liga, kurią galima gydyti konservatyviai arba chirurgiškai. Sprendimas taikyti šį arba šį metodą turi būti priimtas atsižvelgiant į indikacijas.

Pankreatito blokada padeda kovoti su apsinuodijimu ir taip pat užkerta kelią galimai patologinei liaukos vystymuisi. Pankreatitas, prieš jį galima gydyti, turi būti patikrintas su punkcija, galinčia aptikti skysčių susikaupimus ar uždegimines mases, kurios ultragarso tyrimuose nenustatyta.

Kadangi veiklos metodas vis dar yra populiarus, jis negali padaryti didelės konkurencijos konservatyvios, kuri dažnai naudojama ir naudojama. Bet kuris iš šių metodų yra skirtas sumažinti sekrecijos srautą į liaukos kasos ląsteles, taip pat sumažinti skausmą ir pašalinti kasos funkcijos sutrikimo požymius.

Konservatyvus pankreatito gydymas

Konservatyvus gydymas susijęs su blokados analgetikų pagalba:

  • Analgin;
  • Promedol;
  • Novocainas.

Taip pat taikomi stiprūs antispasmolikai:

  1. Bet-shpa;
  2. Papaverinas;
  3. Nitroglicerinas.


Pirmasis medicinos etapas yra labai svarbus siekiant pašalinti stiprų skausmą kasoje.Be to, gydytojai susiduria su šoko terapija, jei skausmo sindromas vystosi labai greitai.

Konservatyvus metodas neturi aiškios veiksmų plano, o bet kokios gydymo priemonės yra pagrįstos kiekvieno paciento atskirais ligos dažniais. Gydymas gali skirtis tik žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, taip pat dėl ​​vėžio ir diabeto. Tokiais atvejais vaistų dozės reguliuojamos pagal analizės rodiklius.

Be skausmo malšinimo, reikia skirti injekcijas, kurios pašalina toksinus ir stabilizuoja metabolinius sutrikimus. Paprastai tokie preparatai yra:

  • Magnis;
  • Kalcio;
  • Skirtingi elektrolitai.

Kartu su fiziologiniu tirpalu pacientui skiriamos intraveninės injekcijos visą gydymo dieną.

Be to, pankreatito blokada vyksta dėl bado fono ir kartu su mineralinio vandens (Borjomi) vartojimu. Pilna ramybė pacientui yra svarbi.

Be to, priklausomai nuo paciento būklės, skiriami vaistai, palaikantys kasos, kepenų ir inkstų indus. Tai yra svarbu, nes bet koks gydymas stipriais antibiotikais gali sutrikdyti organų darbą ir sukelti inkstų nepakankamumo komplikacijas.

Konservatyvus metodas apsaugo nuo infekcijos atsiradimo, kuris vėliau gali tapti lėtinis pankreatito pobūdžiu.

Šis metodas gali būti atliekamas kiekvienoje medicinos įstaigoje, tačiau reikalinga išankstinė analizė.

Konservatyvus Å«minio pankreatito gydymas

Konservatyvus gydymas ūminiu pankreatitu atliekamas tais pačiais analgetikais, kurie gali pašalinti spazmą. Norėdami tai padaryti, naudokite skirtingus vaistų kokteilius ir švirkščiamas su lašintuvu.

Šis metodas leidžia pacientui greitai jaustis nuotaika, taip pat padeda užmigti. Priklausomai nuo kraujo spaudimo, pulso, taip pat nuo hematokrito pasikeitimo, nustatomas skausmingų vaistų kiekis. Paprastai tai yra iki 2 litrų skysčio (elektrolitai, gliukozė kartu su 2% promedolio ar atropinu).

Jie taip pat naudoja blokadą su novokainu, kuris padeda sumažinti kraujospūdį, ramina pacientą, veikia kaip miega. Jei Novocaino blokada nepasirodo ir neveikia, tai rodo pankreatito destrukcinį pobūdį ir rodo chirurginį gydymo būdą.Šiuo atveju pacientas nesijaučia skausmingų pojūčių.


Verta prisiminti, kad pirmoji problema aptikimo diena yra labai svarbi, nes jie reikalauja lovos ir laiku injekcijos. Kadangi ūminis pankreatitas gali patekti į patinę formą, sukelia žarnų susidarymą, cholecistitą ir, priklausomai nuo infekcijų ir toksinų, gali sukelti mirtį.

Siekiant užkirsti kelią kasos sekrecijai ūminėje formoje, naudojami antifermentai, kurie neutralizuoja skrandžio sulčių rūgštingumą ir veikia kaip žarnyno trakto drenažo sistema. Be miego ir šaltų kompresų ant skrandžio, dažnai naudojamas zondas, naudojamas vietinei hipotermijai. Nors šis metodas laikomas neefektyviu, jis kartais naudojamas paciento valiai, siekiant sumažinti skausmą.

Be to, zondas gali būti įkišamas į vamzdelį į burną, per kurį yra skiriami specialūs preparatai: kontrikalas, tzalolis. Ši procedūra yra naudojama retais atvejais ir yra įmanoma, kai pacientas nesąmoningas. Be šių vaistų, atropinas ir promedolas taip pat naudojami kaip skausmo vaistai.

Ūminio pankreatito gydymui reikia privalomo stacionaraus gydymo, kai 4-5 dienas pacientui skiriamas trasilolis (dažniausiai 10 000 vienetų per parą). Šio vaisto sudėtyje yra tinkamo kiekio putojančių vaistų, be to, jis sukelia šalutinį poveikį, kuris yra svarbus dėl galimų alerginių reakcijų. Gydymas yra atliekamas naudojant drenažo sistemą per aortą, vaistas skiriamas vieną kartą per dieną gryna forma. Šis konservatyvus gydymas greitai pašalina kasos ir skrandžio uždegimą, apsaugo nuo užkrečiamųjų ligų atsiradimą, taip pat apsaugo nuo nekrozės atsiradimo.

Jei pacientui būdingos tokios ligos kaip cholecistitas, skrandžio navikai, įvairios pooperacinės komplikacijos, inhibitoriaus veikimas gali būti nepakankamai ryškus. Tokiais atvejais vartokite papildomų vaistų, kurie sustiprina trasilolio poveikį.
Konservatyviems ūminio pankreatito gydymo metodams priskiriami steroidiniai vaistai, kurie padeda pašalinti kolapsą ir komplikacijas ūminėje ligos stadijoje. Ir nors šis metodas daugelio gydytojų neatpažįstamas, jis gali būti taikomas.

Labai dažnai ūmiam pankreatitu sergantiems pacientams dažniausiai serga cholecistitas, kuris apsunkina gydymo procesą ir greičiausiai prisideda prie grybelinių formacijų. Ir skiriant antibiotikus, juos reikia sujungti su papildomais vaistais. Jei naudojate dioksiną, tada geriau tinka antibiotikų penicilino tipas. Kuris bus kaip antiseptikas, taip pat kovos su infekcija ir pūsle.

Būtina naudoti antibakterinius antibiotikus ir vaistus, kadangi dažnai pankreatito priežastys yra tulžies takų patologija, o uždegimas atsiranda iš stafilokokų ir streptokokų bakterijų.

Pacientams, sergantiems lėtiniu pankreatitu, būtina 2 kartus per metus hospitalizuoti, todėl sumažėja paūmėjimų pavojus ir sumažėja skausmas.

Be to, reikalingas dažnas badavimas ir šaltų kompresų naudojimas.

Ūminis pankreatitas: chirurginis gydymas

Jei, pasitelkus konservatyvų gydymą, atsirado komplikacijų, peritonitas ar toks gydymas nepasiekė pageidaujamų rezultatų. Tokiais atvejais naudojama chirurginė intervencija. Laparoskopijos pagalba galite:

  • sunaikinti peritonito Å¡altinį;
  • nustatyti fermentų veiklą kasoje;
  • greitai iÅ¡spręsk problemą.

Chirurginis gydymas ir laparoskopija pati vyksta dviem etapais:

  1. Diagnozė, kuri lems pankreatito formą, bus išsamus paveiktų sričių fotografavimas.
  2. Savarankiškai atliekama intraabdominalinė perfuzija.


Kasos laparoskopija diagnozei yra labai svarbi, nes ji leidžia nustatyti kasos nekrozę, kuri rodo, kad paveiktos riebalinių plokštelių akis. Jie gali būti ant riebalinio audinio, pažeisti raumenų raumenį, taip pat paveikti plonosios žarnos vietas. Visi šie nedideli plotai stipriai įtakoja gydymą, o jei jie nėra nustatyti laiku, jie gali labai greitai padidėti.

Naudojant drenažo sistemą, jungiančią šoninius kanalus ir nedidelį dubenį, išimami specialūs vamzdeliai, kurie siunčia specialų intra-pilvo ertmės tirpalą. Paprastai tirpalas, pagrįstas trisilaliu ir sutrumpintu santykiu 10: 1.
Kiekvienam pacientui perfuzijos laikas nustatomas atskirai ir nutraukiamas, kai iÅ¡einančio skysčio spalva tampa priimtina spalva ir pakoreguojama fermentų analizė.Jeigu nuotekos nebuvo pÅ«lingos formacijos ir spalva Å¡viesiai ruda – yra tiesioginis rodiklis atskyrimo nuo perfuzijos.

Jei ten buvo pilti peritonitas su komplikacijomis, todėl perfuziją išorės drenažo per krūtinės kanale. Toks gydymas yra atliekamas retai, ir tik tada, kai paciento gyvybei, taip pat tais atvejais, kai pacientas yra koma.

Chirurginės intervencijos pacientams, sergantiems lėtinis pankreatitas reikalingas ūminiu laikotarpiu, siekiant panaikinti galimą infekciją ir užkirsti kelią jų atsiradimui.

Chirurginis gydymas Ūminio pankreatito, turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į kvėpavimo takus, nes deguonies kiekis kraujyje yra labai sumažintas, reikia imtis papildomų priemonių. Jei deguonies kaukė nepakanka, pacientą galima prijungti dirbtiniu vėdinimu. Tai vėliau gali sukelti pankreatito gydymo komplikacijas.

Priklausomai nuo gydymo rezultatų, kai kurie pacientai, net po chirurginio gydymo, gali išsivystyti diabetas, įvairių auglių, kasos dažnai gamina klaidingą cistas ir galimo mirtį 4% pacientų.

Ūminis pankreatitas aprašytas šio straipsnio vaizdo įraše.

Like this post? Please share to your friends:
Parašykite komentarą

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: