👩⚕️👩⚕️Pankreatonekrozė: gydymas, simptomai, požymiai, mityba

Kasos kasos nekrozės gydymas

Kasos nekrozė yra rimta kasos liga, kurioje jos ląstelės virÅ¡kinasi. Å ios ligos rezultatas yra kÅ«no ląstelių mirtis ir dėl to – audinių nekrozė. Kasos nekrozė nustatoma tik po to, kai pacientas mirÅ¡ta autopsija.

Ši liga, kasos nekrozė, gali sukelti keletą kasos komplikacijų. Tai gali sukelti gleivinę abscesą arba sutrikdyti kitų vidaus organų darbą.

Kasos nekrozės priežastys

Remiantis statistiniais duomenimis, beveik 70 proc. Pacientų, kuriems diagnozė diagnozuojama, per visą gyvenimą buvo piktnaudžiaujama alkoholiu, apie 30 proc. Pacientų sirgo cholelitiazė.

Gydytojai nurodo keletą priežasčių, galinčių sukelti tokios problemos atsiradimą kaip kasos kasos nekrozė:

  • alkoholinių gėrimų vartojimas ilgą laiką;
  • per didelis maisto vartojimas;
  • riebus ir rÅ«kytas maistas;
  • perduota chirurgija pilvo ertmėje;
  • sunkios ligos, kurias sukelia virusų ar infekcijų nurijimas;
  • tulžies pÅ«slės ligos;
  • skrandžio arba dvylikapirÅ¡tės žarnos opas.

Kartais ligos priežastis gali būti medžiagų apykaitos procesų organizme pažeidimas, pavyzdžiui, vandens ir druskos pusiausvyros pažeidimas. Tuo pat metu limfmazgių fermentai patenka į kasą, prasideda uždegiminis procesas.

Kasos nekrozės gydymo metodai

Vaistai


Pradinėse ligos stadijose, siekiant sumažinti skausmą, gali būti naudojamas medikamentinis gydymas. Gydytojas pasirenka vaistus tokiu būdu, kad sumažintų skausmą kasoje, ir, jei įmanoma, pašalina ligos priežastis.

Pagrindinis kasos nekrozės simptomas yra stiprus vėmimas. Dėl to yra stiprus organų dehidracija ir vandens ir druskos pusiausvyros pažeidimas. Norint jį atkurti, pacientui skiriamas kalio chloridas, pridėtas prie infuzinio tirpalo.

Kasos liga lydima stiprus kūno apsinuodijimas ir organų audinių pažeidimas. Siekiant pašalinti šiuos simptomus, pacientui gali būti paskirti šie vaistai:

  1. Invazinio albumino ar plazmos, kurios buvo užšaldytos, įvedimas.
  2. Gerinti mikrocirkuliacijos kraujyje nurodytą dekstraną ir pentoksifiliną.
  3. Kad sumažintumėte kūno detoksikacijos laipsnį, pacientui rekomenduojama gerti gerti ir vartoti diuretikus, pvz., Furosemidą.

Kasos nekrozė pats kasa sunaikina ląsteles, todėl jo veikla yra sutrikusi ir veikia visus organizmo procesus, kuriuose ji dalyvauja. Tokiu atveju pacientui yra skiriami vaistai, kurie slopina kasos funkcijas. Tokio gydymo tikslas – stengtis sulėtinti kÅ«no savaiminio naikinimo procesą.

Norėdami tai padaryti, pacientui suleista speciali medžiaga, kuri lėtina fermentų gamybą kasos metu. Tačiau neseniai gydytojai atsisakė tokio ligos gydymo būdo, nes jis nebuvo veiksmingas.

Šiuolaikinėje medicinoje plačiai naudojami šie metodai paciento kūno detoksikacijai, pvz., Plazmaferezei arba ultrafiltracijai. Tačiau šiuos metodus būtina taikyti labai atsargiai pašalinti toksiškas medžiagas iš organizmo.

Kai kurie ekspertai išreiškė nuomonę, kad taikomi metodai nesuteikia laukiamo rezultato ir jie nedaro įtakos pacientų išgijimui.

Kasos nekrozė yra liga, kuri vystosi gana greitai. To rezultatas gali būti bakterinė infekcija, kuri per trumpą laiką gali sukelti paciento mirtį. Todėl gydytojas turi nedelsdamas skirti antibiotikų, kad užkirstų kelią infekcijos vystymuisi.

Kasos nekrozės operatyvinis gydymas


Labai dažnai, netaikant chirurgijos, pacientų, sergančių kasos nekroze, išgyvenimo galimybės yra beveik lygios nuliui. Operacija yra nustatyta nesunkiai, kai infekcija patenka į kūną.

Jei operacija neatliekama laiku, pacientas gali mirti.

Jei infekcija dar neįeina į žmogaus kūną, chirurginės intervencijos pagrįstumas vertinamas pagal daugelį kitų kriterijų. Su steriliomis ligos formomis operacija yra nustatyta šiais atvejais:

  • vaistų terapija buvo neveiksminga ir liga toliau auga;
  • yra uždegimo ir kasos užkrėtimo galimybė;
  • Kasos nekrozė plinta į gretimus pilvo ertmės organus.

Jei gydytojai yra įsitikinę, kad nėra organų užkrėtimo, pacientui siūloma alternatyvaus gydymo metodo, pavyzdžiui, minimaliai invazinė operacija.Ji atliekama neatidarant pilvo ertmę, tokiu būdu žymiai padidinti paciento pasveikimo tikimybę ir sumažinti kraujavimo ir infekcijos riziką per pilvo ertmę operacijos metu.

Minimaliai invazinės operacijos

Iš esmės tai operacija technika yra taikoma tuo atveju, kai kasa tik iš dalies nukentėjo ligos ir kasos nekrozė dar nebuvo sukurta. Šios ligos kampelėse kaupiasi skysta ir negyvi ląstelės. Chirurgo užduotis minimaliai invazinėje operacijoje yra pašalinti skysčių ir ląstelių.

Kasos ląstelės taip pat yra nukreiptos į daugelį laboratorinių tyrimų, kurie padeda nustatyti ligos priežastį ir jo vystymosi kelius.

  1. Bakteriologinis tyrimas padeda nustatyti mikroorganizmų buvimą kasoje.
  2. Histologinio tyrimo tikslas – aptikti nenormalius ląsteles organizme, pavyzdžiui, vėžines ląsteles.
  3. Pašalinto skysčio biocheminė analizė.

Šio tipo operacijos pranašumas yra tas, kad jis atliekamas nuolat stebint ultragarsą. Tai padeda nustatyti, su dideliu tikslumu kasos nekrozės, nes liga dėmesio ir nustatyti įvesti adatą į kūną nutekėti skystis metodą, o ne kentėti kitus organus ir kraujagysles.

Pagrindinis šios operacijos tikslas yra pašalinti kasos nekrozės židinius ir taip išvengti atviros chirurginės intervencijos.

Be to, minimaliai invazinė operacija leidžia jums nustatyti ligos sunkumą, infekcijų buvimą ir pažeidimų skaičių. Remiantis gautais duomenimis ir tyrimų rezultatais, priimamas sprendimas dėl atviros chirurginės intervencijos.

Minimaliai invazinių operacijų veislės – perpumpavimas ir drenažas


Vykdant skysčio išpūtimą iš nekrozės židinių, gydytojas įveda specialią adatą į kasą. Jei skystis išpumpuojamas ir adata pašalinama iš organo, tai tokia operacija vadinama punkcija.

Šio tipo operacija naudojama tik tada, kai pacientas turi sterilų kasos nekrozės formą ir nėra organo užsikrėtimo. Be to, po to, kai adata ištraukiama iš ertmės, skystis nesikaupia.

PrieÅ¡ingu atveju specialÅ«s įtaisai įvedami į kasą – kanalizaciją, per kurią nukreipiami skysčiai ir skilimo produktai. Jiems galima nustatyti kitą numerį. Per drenažą į kasą įsiskverbiami specialÅ«s tirpalai, skirti skalauti jos ertmę ir paÅ¡alinti eksudatą.

Kartais taikomi gydymo būdai nepasiekia pageidaujamo rezultato ir galbūt reikšmingo ligos paūmėjimo. Tokiais atvejais negalima daryti be tiesioginio chirurginio įsikišimo. Bet kokiu atveju, tokia kaip kasos nekrozės prognozės problema niekada negali būti 100% teigiama.

Atvira kasos kauke

Šiuo metu naudojami keli kasos operacijų vykdymo būdai. Tačiau jų pagrindinis tikslas yra užkirsti kelią ligos vystymuisi ir, jei įmanoma, pašalinti jo ligos priežastį.

Atliekant chirurgiją, gydytojai stengiasi pašalinti ne visą kasą, bet tik dažnai linkę į nekrozę. Siekiant išvengti ligos plitimo ir kitų organų uždegimo operacijos metu, tulžies pūslė arba blužnis gali būti pašalinti.

Gydymas visada priklauso nuo organų pažeidimo laipsnio, operacijos metu galima įrengti kanalizaciją, per kurią pašalinamas perteklinis skystis. Vėliau gydytojui prižiūrint ir prižiūrimam pacientui, turinčiam nustatytą drenažą, turėtų būti nuolatinė priežiūra. Pakartotinė operacija gali žymiai pabloginti paciento būklę ir sukelti komplikacijas.

Gyvenimas po operacijos


Pasak medicinos statistikos, vidutiniškai 50% pacientų išgyventi po operacijos dėl kasos prognozė nėra labai maloni, bet statistika nemeluoja ir mirtis iš kasos nekrozė per dažnai rezultatus. Siekiant išvengti pakartotinio gydymo, pacientas turi būti nuolat prižiūrimas gydytoju.

Pacientams, kuriems atlikta tokia sudėtinga operacija, reikia tęsti gydymą, taip pat užkirsti kelią ligos pasikartojimui visą gyvenimą. Tolesnis gydymas priklauso nuo ligos sunkumo ir organo būklės po operacijos.

Toks pacientas po operacijos turėtų reguliariai kreiptis į gydytoją, imtis būtinų bandymų ir atlikti pilvo ultragarsu. Taip pat būtina sąlyga pacientui tapti dieta, tokiu atveju prognozė visada yra palanki.

Atsižvelgiant į tai, kad po operacijos kasa toliau gaminti hormonus, tačiau fermentų, turinčių įtakos maisto virškinimui gamyba drastiškai sumažintas, tada šias komplikacijas:

  • virÅ¡kinimo sutrikimai;
  • cistos formavimas;
  • lipidų apykaitos sutrikimas;
  • cukrinis diabetas;
  • kasos pankreatitas.

Po operacijos pacientui griežtai draudžiama valgyti riebius maisto produktus, alkoholį ir maisto produktus, kurių sudėtyje yra daug cukraus. Negrįžtamai po gydymo pradžios pacientas turi atsisakyti rūkymo. Skausmo pilvo ertmėje atveju pacientui gali būti paskirti priešuždegiminiai ir antispazminiai vaistai.

Like this post? Please share to your friends:
Parašykite komentarą

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: