👩⚕️👩⚕тімDiabetiniai pėdų gydymo vaistai - cukraus diabetas

Diabetiniai pėdų gydymo vaistai

Diabetinė pėda yra cukrinio diabeto komplikacija, kurios simptomai sparčiai progresuoja, todėl gydymą būtina atlikti nedelsiant. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti, kokie metodai naudojami diabetinės pėdos sindromui gydyti.

Diabetinės pėdos gydymas be operacijos

Diabetinės pėdos gydymą atlieka siauros profilio specialistai – gydytojai-podiatrai. Konservatyvi terapija yra sudėtinga ir apima privalomą visų pacientų (pagrindinių) gydymą, taip pat papildomas priemones, kurios pagal indikacijas naudojamos atskirai.

Privaloma veikla:

  1. Cukrinio diabeto ir imuninės sistemos sutrikimų kompensavimas. Nepriklausomai nuo pagrindinės ligos formos diabetinės pėdos vystymuisi, pacientas perduodamas į insuliną. Taip pat leidžiami gliukozės kiekį skatinantys vaistai ir vitaminas B. Ištaisyti metabolizmo sutrikimai.
  2. Daugelio periferinių nervų pažeidimų (polineuropatija) prevencija, kurią sudaro reguliarus cukraus lygio stebėjimas, glikolizuotas hemoglobinas, slėgis ir hiperlipidemija.
  3. Vaikų priežiūra kojoms (dienos patikrinimas ir specialios higienos procedūros).
  4. Užtikrinkite, kad pėdą būtų iškraunama dėvėdami specialius batus ar tvarsčius (ilgai iškraunant) arba pasistatykite lovos, vežimėlio ar ramentų naudojimą (trumpalaikis iškrovimas).

Papildoma veikla:

  1. Diabetinės pėdos gydymas naudojant įvairius vaistus:
    • plačios veiklos spektro antibiotikai (skiriami arba iÅ¡renkami iÅ¡ iÅ¡gėrimo gautų medžiagų rezultatų);
    • anesthetikai (ibuprofenas, analginas, diklofenakas ir kt.);
    • vaistiniai preparatai, skirti neuropatijai ir angiopatijai gydyti (tioktacidas, pentoksifilinas, agapurinas, normovė ir kt.).
  2. Vietinis diabetinių pėdų opų ir žaizdų gydymas:
    • nekrozinių audinių vietų paÅ¡alinimas;
    • gydymas vietiniais antiseptiniais ir antibakteriniais preparatais;
    • vaistų, pagerinančių žaizdų epitelializaciją ir audinių regeneraciją, vartojimas (Vul'Tolimulin, Delaskin, Fusikutan ir kt.).

Chirurginis diabetinės pėdos gydymas

Priklausomai nuo patologinio proceso formos ir stadijos, gali būti naudojami šie operaciniai metodai:

  1. Abscesų ir flegmono atidarymas.
  2. Angioplastika – kraujagyslių kraujagyslių restauracija kraujagyslių plastikais (endovaskulinis gydymas).
  3. Stentaujant apatinių galūnių arterijas yra mažai trauminė intervencija, susidedanti iš intravaskulinių protezų įrengimo siekiant atkurti arterijos liumeną.
  4. Autovento Å¡untavimo operacija – tai operacija, leidžianti atstatyti kraujo tekėjimą, sukuriant papildomą Å¡aką, aplenkiant pažeistus indus.
  5. Endarterektomija – neatsinaujinančių indų Å¡alinimas ir kraujo srautas per papildomas Å¡akas.
  6. Pėdų nekrozinių dalių rezekcija.
  7. Pėdos ar kojos dalies amputacija – labai nepastebėta atvejų, kai kyla kovos dėl paciento gyvenimo.

Diabetinės pėdos gydymas su liaudies preparatais

Diabetinės pėdos gydymas gali būti papildytas liaudies metodais, pasikonsultavus su gydytoju. Pažiūrėkime į keletą bendrų metodų.

Losjonų ir kojų padėklų šalinimas:

  1. Grindykite 50 gramų eukalipto lapų.
  2. Įpilkite pusę litro verdančio vandens ir įdėkite į vandens vonią.
  3. Virinama 15 minučių.
  4. Atvėsinkite filtrą.
  5. Įpilkite 2-3 šaukštus medaus, sumaišykite.

Jogurto gydymas:

  1. Įmirkykite medvilninio audinio gabalėlį arba sulenkite keletą sluoksnių marlės šviežio jogurto.
  2. Taikoma paveiktai pusei ir laikoma viena diena, periodiškai drėkinama su jogurtu.

Gydymas su kadagiais:

  1. Džiovintos menkės džiovintos kadaginės palieka į miltelius.
  2. Pripilkite paveiktą zoną paveiktomis vietovėmis.

Konservatyvus gydymas

Su vaistų gydymu diabetinei kojoms yra ypač svarbu kompensuoti diabetą ir gydyti trofines opa.

Diabetinės pėdos gydymo metu imuninę sistemą pakoreguoja imunomoduliatoriai, naudojama miligamma, kurios sudėtyje yra neurotropinių vitaminų iš B grupės, vartojami vaistų, kurie pagerina kraujo skysčių, širdies, inkstų funkciją. Pacientas tiriamas dėl grybelių, bakterijų floros infekcijos.

Visi pacientai, nepriklausomai nuo diabeto tipo, per parą gauna insulino į raumenis, kontroliuoja cukraus kiekį. Norint pagerinti bendrą kūno būklę, priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai, trinčiai antidepresantai gydomi skausmui mažinti.

Atgal į turinį

Antibiotikai diabetinei kojoms

Pasirinktini vaistai yra naujausios kartos cefalosporinai, fluorokvinolonai. Dažniausiai paskirti Zefter, Cyphran ST, Avelox, Ciprolet A, Heinemox, Inwance.

Jie naudojo antibiotikų derinys – klindamicinas-netilmicino, klindamicino, aztreonamu, ciprofloksacinas, klindamicino. Paskutinis antibiotikų derinys yra veiksmingas net esant iÅ¡eminių pėdų opoms.

Pasirengimas sudėtingam veiksmui

Atgal į turinį

Vietinis gydymas

Diabeto pėdos sindromo skausmo požymių nebuvimas turėtų būti nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl pagalbos. Gydymo sėkmė priklauso nuo kasdienio visų gydytojo podologijos nurodymų įgyvendinimo. Pacientui rekomenduojama:

  • visada laikykite opa Å¡vari, venkite vandens;
  • Kiekvieną dieną pakeiskite tvarsčius, naudodami tik gydytojo paskirtus vaistus;
  • Nevaikščiojimas basomis;
  • sumažinti fizinį aktyvumą.

Privalumai apima hidrogelio dangas, kolageno tvarsčius. Vietiniam apdorojimui taip pat naudojami aliejaus tvarsčiai, naudojami soros aliejus, šaltalankis ir rožinis puokštė.

Atgal į turinį

Narkotikai vietiniam gydymui

Lėtinės diabetinės opų gydymas ant nosies ir nugaros su antiseptikais yra naudojamas kartu su chirurginiu žaizdų valymu, antimikrobiniais vaistais, atsižvelgiant į opų vystymosi fazę. Prieš pradedant gydymą vaistu, žaizda valoma Iruksoliu, Dioksikaino-P tepalais, kurių sudėtyje yra atitinkamai fermentų, kolagenoze ir proteazės C.

Atsargiai skirkite vaistus žaizdos užkrėtimui dėl galimo toksinio poveikio ne tik bakterijoms, bet ir sveikiems opos audinams. Su gleivinėmis opos, kartu su ryškia edema, skiriami tepalai, kurių sudėtyje yra polietileno oksido, jodas.

Atgal į turinį

Fiksavimo tvarsliava

Gydymo sėkmė priklauso nuo to, ar išlaikyti švelnų pėdos režimą, mažinti fizinį aktyvumą. Geriausias pėdos išlyginimas yra lova. Jei to neįmanoma įvykdyti, tada jie naudojasi specialia ortopedine avalyne, vidpadžiai, pagaminti pagal individualų užsakymą, vaikščiojant naudojami ramentai.

Veiksmingas bÅ«das sumažinti fizinę krÅ«vį ant snukio – tai tvirtinimas ant poliuretano, pagaminto iÅ¡ polimerinių medžiagų.Apranga leidžia jums dirbti, nesukeliant erzinančio poveikio žaizdos pavirÅ¡iui.

Atgal į turinį

Chirurginis gydymas

Chirurginis gydymo metodas yra veiksmingai naudojamas diabetinės pėdos išeminės formos, kurią sunku gydyti kitomis priemonėmis. Gydymo iš opų progresavimas žymiai pagerėja, atliekant chirurginį arterijų rekonstrukciją manevringu ar endovaskuliniu būdu.

Chirurginė operacija skirta kraujo tekėjimo atstatymui pogumbio arterijoje ir apatinės dalies arterijoje. Intervencija vykdoma pagal vietinę anesteziją. Operacijos metu kateteris į išorę įterpiamas į šlaunies arteriją. Tada, blauzdikaulio arterija per kateterį įvedė į cilindrus, plėsti laivų liumenų, pagerinti kraujotaką.

Atgal į turinį

Diabetikos pėdos prognozė

Iki 70% visų venų opų atvejais sudarė neuropatinio forma diabetinės pėdos sukelia nervų pažeidimai. Neuropatinio opinio gydymo veiksmingumas siekia 90%.

Blogiau yra diabetikos pėdos išeminės ir mišrios formos progresas. Esant rimtai kraujagyslių pažeidimams, konservatyvus gydymas padeda išvengti pėdos amputacijos tik 30% opinių pažeidimų atvejų.

Gydymas diabeto sukeltos opos komplikacijomis pagal infekcijos riziką žaizdos, mechaninių pažeidimų, kurie gali pagerinti skilimas audinių, švino gangrenos su vėlesnio galūnės amputacijos.

Atgal į turinį

Diabetinio pėdos sindromo priežastys

Sindromas pasireiÅ¡kia kaip vėlai diabeto komplikacija, kai ilgai padidėjimą kraujo gliukozės neigiamą poveikį didele (makroangiopatijos) ir mažų (mikroangiopatinės) laivams, nervų, kaulų ir raumenų audinių skaičių. Taigi, daugelis organų ir sistemų kenčia nuo cukrinio diabeto. Be to, apatinės galÅ«nės, ypač kojos ir kulkÅ¡nys, yra blogesnės nei kraujo tiekimas, nes jų atstumas nuo Å¡irdies. Kai ilgalaikis padidėjusio cukraus poveikis žemesnių galÅ«nių nervų galÅ«nėms atsiranda diabetinė neuropatija. Neuropatija veda prie skausmo jautrumo sumažėjimo – pacientas nejaučia Å¡iek tiek pėdos odos pažeidimo ir labai lėtai iÅ¡gydo. Be to, vaikščiojant kojos turi didelę apkrovą, kuri trukdo greitam gijimui.

Diabeto pėdų tipai

Yra trys sindromo formos:

1. Neuropatinė forma

2. Išeminė forma

3. Mišri forma

Su neuropatine forma dominuoja nervų audinio nugalimas, iÅ¡eminė infekcija, kraujo tėkmės pažeidimas. MiÅ¡ri forma – yra ir neuropatinių, ir iÅ¡eminių formų pasireiÅ¡kimai.

Visų pirma, pacientai susirÅ«pinę dėl paskutinių kojų dalių skausmo, kurie gali pablogėti ramybėje ir judėjimo metu silpnėti. BÅ«dingi ir kiti nervų audinio pažeidimai – tirpimas, deginimas ar auÅ¡inimas, parestezija (nuskaitymas, dilgčiojimas). Gilus audinių pažeidimas, kuris atsiranda dėl sutrikusio kraujo tiekimo, yra blogai gydomųjų opų, infekcinių pažeidimų, gangrenų.

Simptomai diabetinės pėdos

Pėdų pokyčiai, dėl kurių gali padidėti gilių sužeidimų atsiradimo rizika, taip pat vadinami "mažomis kojų problemomis". Nors jie nėra rimti pažeidimai, bet kuriuo atveju jų negalima pamiršti, nes jie sukelia rimtų pasekmių. Tai apima:

IÅ¡augusi pirÅ¡tinė – dėl netinkamo pjovimo nagų kampai panardinami į artimiausius audinius, sukelia skausmą ir nusiraminimą. Jei turite uždegimą, turėtumėte susisiekti su chirurgu, kuris paÅ¡alins nagų plokÅ¡telės kraÅ¡tą.

Nagų tamsinimas – priežastis gali bÅ«ti hemodisplastinis kraujavimas, dažniausiai dėl griežtų batų slėgio. Kraujavimas ne visada, bet vis tiek gali sukelti nusiÅ¡alinimą, jei jis nėra iÅ¡spręsta. Å iuo atveju verta nustoti dėvėti batus, dėl kurių atsiranda kraujavimas. Jei pasireiÅ¡kia nudegimas, kreipkitės į chirurgą.

Grybelinė nagų infekcija – nagai tampa storesni nei įprasta, jų spalvos pasikeičia, skaidrumas nyksta. Storuojantis nagas gali paspausti arba greta esančio pirÅ¡to, arba dėl batų po jo slėgio, taip pat gali iÅ¡sivystyti nudegimas. BÅ«tina kreiptis į dermatologą – jis laboratoriniais tyrimais soskoba patvirtins diagnozę ir skirs ar skirs gydymą.

KukurÅ«zai ir kukurÅ«zai – jie taip pat dažnai vystosi kraujavimą ir nusiraminimą. KukurÅ«zai turi bÅ«ti paÅ¡alinti pemzos akmenimis, o ne garinami karÅ¡tu vandeniu, nenaudojant gipso ir jų minkÅ¡tinimo priemonių. Batus geriau pakeisti ir paimti su ortopediniais ortopediniais vidpadžiais.

Nagų pjovimas, pjaunant nagus – atsiranda dėl skausmo jautrumo mažinimo, tais pačiais žmonėmis, kuriems yra per didelis svoris, arba su silpna vizija, ne visada įmanoma tinkamai nupjauti nagus.Pjaustymo vietoje gali lengvai susidaryti opa. Žaizda turi bÅ«ti praplaunama su antimikrobiniu agentu ir įteikiama sterili pÅ«slelinė. Pabandykite teisingai iÅ¡kirpti nagus – ne nukirpkite po Å¡aknis, bet palikite 1 mm. Blogo regėjimo ar antsvorio atveju geriau praÅ¡yti pagalbos iÅ¡ giminaičių.

Ä®trÅ«kimai ant kulno – dažniausiai susiformuoja vaikščioję basomis ar berniukais su atvira kulna sausos odos fone. Ä®trÅ«kimai lengvai užsipildomi ir gali virsti diabetinėmis opos. Atsikratykite sausai odai dėl geriausių pagalbos kremai ir tepalai, kurių sudėtyje yra karbamido kulnų (Balzamed, Kallyuzan, Heel-kremas, diacryl ir kt.). Be to, plovimo metu bÅ«tina padazuoti kulną su pemzos akmenimis ir visada stengtis neÅ¡ioti batus su uždara nugara. Jei įtrÅ«kimai tampa gili ir pradeda kraujuoti – turėtumėte eiti į diabetikos pėdos įstaigą ar centrą.

Pėdos odos grybelis – gali sukelti plyÅ¡ių atsiradimą kartu su odos sausumu ir lupimu. Ä®trÅ«kimai gali bÅ«ti uždegimas ir paversti diabetine opa. Kaip ir grybelinės nosies infekcijos atveju, turėtumėte pasikonsultuoti su dermatologu.

Kojų deformacijos iÅ¡siplėtęs kaulo nykščio formos, plaktuko formos pirÅ¡tai (pirÅ¡tas yra sulenktas pirmasis jungtis) – sukelia raukÅ¡lių susidarymą ant iÅ¡sikiÅ¡usių dalių.Tokiu atveju, reikia pasirinkti ir dėvėti ortopedinius batus, vidpadžiai ir kiti priemonėmis paÅ¡alinant spaudimą ant odos.

Diabetinė pėdos gangrenė

Diabetinė gangrenė – sunkiausia diabeto pėdos forma. Ji vystosi, kai anaerobinė infekcija prisijungia prie sunkių kraujotakos sutrikimų pėdos ir apatinės dalies fone. Tai atsitinka labai greitai ir labai dažnai sukelia negrįžtamus padarinius iki ligos mirties. Iki Å¡iol pagrindinis gangrenos gydymas yra amputacija. Papildomi metodai yra antibiotikų naudojimas ir apsinuodijimo paÅ¡alinimas. Todėl labai svarbu laikytis "diabetinės pėdos", kad bÅ«tų iÅ¡vengta gangrenos vystymosi.

Diabetinės pėdos prevencija

"Diabetinės pėdos" prevencija remiasi diabeto, kaip pagrindinės ligos, gydymu. Tai geriausia, jei cukraus kiekis bus arčiau normalus – ne didesnis nei 6,5 mmol / l, bÅ«tina griežtai laikytis dietos ir rekomendacijas gydančio gydytojo dėl vaistų registratÅ«roje, dažnai savęs stebėti gliukozės kiekį kraujyje. Taip pat bÅ«tina laiku aplankyti gydytoją, kad stebėtų gydymo veiksmingumą ir, jei reikia, peržiÅ«rėtų ir pakeistų vaistus.

Pagrindinis vaidmuo cukrinio diabeto komplikacijų prevencijoje yra kraujagyslių sveikatos priežiÅ«ra, kuri pasiekiama kontroliuojant arterinį kraujospÅ«dį – ne didesnis kaip 130/80 mm. gt; cholesterolio kiekis kraujyje – ne daugiau kaip 4,5 mmol / l, visiÅ¡kai atsisakymas rÅ«kyti.

Kepenų priežiūra cukriniam diabetui skiriasi nuo įprastų higieninių priemonių žmonėms be cukrinio diabeto. Šiose taisyklėse atsižvelgiama į tai, kad cukriniu diabetu kojų jautrumas sumažėja, o bet koks, net mažiausias žala, gali sukelti rimtų pasekmių.

Gimnastika kojoms, masažas ir savaiminis masažas – padės sumažinti skausmą, atkurti jautrumą.

Pėdų sporto pratimų pavyzdys:
1) paimkite kojines sau ir sau.
2) veisimas ir pėdų maišymas.
3) Apskritimas sustoja į dešinę ir į kairę.
4) Pirštų suspaudimas į "kamuoliukus" ir sklaida.
Masažuojant ir patiems masažuojant, naudokite minkymo metodą, o ne trina.

Norint paÅ¡alinti blogus įpročius – rÅ«kyti, alkoholį, padidinti padidėjusio svorio kontrolę bÅ«tina visiems pacientams, sergantiems cukriniu diabetu.

      Koks turėtų būti diabeto priežiūros pėdsakas?

1. Susisiekite su gydytoju kai yra net šiek tiek uždegimas. Net šiek tiek uždegimas gali sukelti rimtų pasekmių.

2. Nusiplauk kojas reikia kasdien, Å¡velniai nuÅ¡luostyti, be trinties. NepamirÅ¡kite apie interdigital intervalus – jie taip pat turi bÅ«ti kruopščiai nuplauti ir iÅ¡džiovinti.

3. Kiekvieną dieną apžiūrėkite kojasnustatyti pjūvius, įbrėžimus, pūsles, įtrūkimus ir kitus pažeidimus, per kuriuos infekcija gali prasiskverbti. Padus galima pamatyti veidrodžiu. Jei prastai matoma, geriau paprašyti ko nors iš šeimos narių to padaryti.

4. Nepakreipkite kojų iki labai žemos arba labai aukštos temperatūros. Jei jūsų kojos yra šalta, geriau dėvėti kojines, negalima naudoti šildytuvų. Voną pirmiausia reikia patikrinti rankomis ir įsitikinti, kad jis nėra per karstas.

5. Kasdien apžiūrėkite batus, kad būtų užkirstas kelias kūnams ir kitiems sužalojimams, dėl kurių gali susidaryti svetimkūniai batų, susiraukšlėjęs vidpadis, suplyštas pamušalas ir kt.

6. Kojinės ar kojinės keičiamos kiekvieną dieną, dėvėkite tik tinkamą dydį, vengti sandarių guminių juostų ir kojinių.

7. Batai turėtų būti kuo patogesni, gerai sėdėti ant kojos, tu negali nusipirkti batų, kuriuos reikia dėvėti. Jei kojos deformacijos yra reikšmingos, reikės specialios ortopedinės avalynės. Gatvės batus negalima dėvėti ant plikos kojos, sandalų ar sandalų, kuriose dirželis eina tarp pirštų, yra draudžiamas. Negalima vaikščioti basomis, ypač ant karštų paviršių.

8. Kai sužalojimai yra kontraindikuotini jodas, alkoholis, "manganas", "zelenka" – jie turi įdegio savybes. Geriau gydyti skutimosi, gabalus specialiais bÅ«dais – miramistinu, chlorheksidinu, dioksinu, ne mažiau kaip 3% vandenilio peroksido tirpalu ir steriliu tvarsčiu.

9. Jūs negalite sužeisti kojų odos. Nenaudokite narkotikų ir cheminių medžiagų, kurios minkština minkštinimus, pašalina minkštinimus skustuvu, skalpeliu ir kitais pjovimo įrankiais. Geriau naudoti pemzos ar kojų failus.

10. Pasverkite nagus tik tiesiai, o ne apskritimo kampai. Storosios nagai neskrudina, bet pateikiami. Jei regėjimas yra blogas, geriau imtis šeimos narių pagalbos.

11. Jei oda yra sausa, pėdos turi būti riebaluoti per dieną su storu kremu (su šaltalankių, persikų aliejaus turiniu), bet tarpdimensčio erdves negalima tepti. Taip pat galite naudoti kremus, kurių sudėtyje yra karbamido (balzamas, kaklasas ir kt.).

12. Atsisakyk rūkyti, rūkymas gali padidinti amputacijos riziką 2,5 karto.

Kokius batus turėčiau dėvėti pacientams, sergantiems diabetine pėda?

Prevencinė ortopedinė avalynė gali būti ne būtina visiems pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, ir tiems, kurie turi skirtingus pėdų deformacijų. Tinkamai parinkti batai gali 2-3 kartus pakenkti diabetikos pėdos sindromui.

Keletas batų, skirtų diabetu sergantiems pacientams, požymiai:

1. Besiūlumas arba mažiausias siūlių skaičius.
2. Batų plotis turi būti ne mažesnis kaip pėdos plotis.
3. Tūris turėtų būti sureguliuotas nėriniais arba "Velcro" pagalba.
4. Nenuilstantis kietasis padas su ritiniu.
5. Viršutinės ir pamušalo medžiaga turi būti elastinga.
6. Batai turi turėti papildomą tūrį, kad būtų galima įterpti ortopedinį vidpadį.
7. Priekinis kulno kraštas turi būti nukreiptas.
8. Tankus ir minkštas vidpadis bent 1 cm storio.
9. Jei yra pėdos deformacijų – rekomenduojama kreiptis dėl atskirų porų vidpadžiai, paslaugų gyvenimo 6-12 mėnesių gamybai.
 
Pirkdami ir dėvėdami batus, turite laikytis šių taisyklių:

1. Pirkdami batus, pageidautina, po pietų – Å¡iuo metu patinimas ir galite tiksliau nustatyti dydį
2. Batus geriau nusipirkti, minkštas, platus, patogus ir gerai sėdint ant kojos, pagamintas iš natūralių medžiagų. Pirmoje montažinėje neturėtų sukelti nepatogumų, pėdos neturėtų būti užkimštos.
3. Jei jautrumas nuleistas, geriau naudoti pėdos spaudą (Å¡iuo tikslu pastumkite ant storo popieriaus ar kartono lakÅ¡to pėdą, pasukite ir iÅ¡kirpkite spaudą). Å is vidpadis turėtų bÅ«ti įdėtas į batus – jei jis sulenksis aplink kraÅ¡tus, batai bus sutraiÅ¡kyti ir sukelti traÅ¡kumą ar silpnumą.
4. Tinkamai prisegkite batus – lygiagrečiai, o ne kryžiais.
5. Niekada nedėkite batų be kojinių.

Kaip gydyti diabetinę pėdą?

Kvalifikuotą priežiūrą teikia chirurgai diabetikos pėdos įstaigose ir centruose. Tokios įstaigos yra įsteigtos daugelyje didelių poliklinikų ir medicinos centrų. Jei nėra galimybės kreiptis į specializuotą diabeto pėdos įstaigą, būtina aplankyti chirurgą ar endokrinologą.Tik laiku pateiktas medicininės pagalbos prašymas padės užkirsti kelią sunkiausioms diabeto komplikacijų formoms ir pasekmėms.

Gydytoją reikia nedelsiant kreiptis iškart, kai atsiranda bet koks pėdos odos defektas. Jei naudotų antimikrobinių medžiagų, ne rauginimo savybes, pavyzdžiui, chlorheksidino gydymo dioxidine et al., Alkoholis, jodas, "briliantinis žaliasis" ir "kalio permanganatas" draudžiama, nes jie gali sulėtinti gijimo mokėtinus rauginimo savybes. Svarbu tai, kad šiuolaikinės tvarsliava, kuri nelaiko žaizdos, naudojama priešingai nei paplitusi marlė. Gydyti žaizdas, reguliariai šalinti negyvybingus audinius, tai turėtų atlikti gydytojas arba slaugytoja, dažniausiai kas 3-15 dienų. Didžiulį vaidmenį taip pat atlieka opos apsauga nuo apkrovos vaikščiojant. Šiuo tikslu naudojami specialūs iškrovimo įtaisai (pusžiedžiai, iškrovimo bootai).

Jei opos ar defekto priežastis yra kraujo apytakos sutrikimas, vietinis gydymas yra neveiksmingas, jei neatsirado kraujo tekėjimo. Šiuo tikslu chirurgija atliekama kojų arterijose (apeina, balionų angioplastika).

Kaip išvengti "diabetinės pėdos" operacijos?

Deja, amputacijai naudojami apie 15-20% "diabetinės pėdos" sindromo atvejų. Nors daugeliu atvejų amputaciją galima išvengti, jei pradedamas laiku ir tinkamai gydyti. Visų pirma, būtina užkirsti kelią trofinių opų formavimui. Jei žala atsiranda, gydymą reikia pradėti kuo greičiau. Iš savo endokrinologo būtina iš anksto žinoti apie specializuotų diabetikos pėdų kambario darbą ir susisiekti su juo, kai yra problemų. Didelė amputacijos rizika yra tokios būklės kaip osteomielitas (kaulinio audinio nudegimas) ir opa dėl kritinės galvos išemijos (tariamai sutrinka kraujo tėkmė iki pėdos).

Osteomielitui alternatyva amputacijai gali bÅ«ti ilgalaikis (1,5-2 mėn.) Antibiotikų kursas, naudojant dideles dozes ir vaistų derinius. Kai kritinė iÅ¡emija yra labiausiai veiksminga pusiau chirurginės – balioninės angioplastikos ir chirurginių – kraujagyslių manevravimo metodų naudojimas.

      Ar jums reikia antibiotikų diabetinės pėdos gydymui?

Antibiotikai yra skirti visiems pacientams, turintiems infekuotų žaizdų ant kojų, tačiau gydymo trukmę, antibiotikų rūšį, dozę ir vartojimo būdą nustato tik gydytojas. Apskritai naudojami plačiai veikiantys antibiotikai (veikiantys tiesiogiai kelioms mikroorganizmų rūšims). Tačiau, norint tinkamai pasirinkti, vis dar būtina nustatyti jautrumo antibiotikų mikroorganizmams, išskirtiems iš paveiktų audinių.

      Ar man reikia naudoti tepalus diabetinės pėdos gydymui?

Dėl savo savybių, tepalai gali sukurti palankią bakterijų dauginimo aplinką ir apsunkinti iÅ¡leidimo iÅ¡ žaizdos nutekėjimą. Todėl tepalai – tai nėra geriausias vaistas "diabetinės pėdos" sindromui. Geriausią įtaką daro naujos kartos tvarsliava – padidėjusios absorbcijos servetėlės, su antimikrobiniu aktyvumu arba kolageno kempinėlės žaizdoms užpildyti. Bet kokiu atveju, žaizdų gydymą ir gydymą turėtų pasirinkti tik gydytojas.

      Diabetinės pėdos gydymas su liaudies preparatais.

Liaudies medicinoje "diabetinės pėdos" gydymui naudokitės mėlynės, gvazdikėlių aliejaus, jogurto, varanmedžio lapų, medaus. Tačiau reikia nepamiršti, kad kompresai yra nepageidaujami.Bet kokiu atveju, prieš taikydami bet kokius tradicinius vaistus, būtinai turite pasitarti su savo gydytoju.

Diabetinės pėdos priežastys

Su cukriniu diabetu nepakanka hormono insulino. Pagrindinė hormono funkcija yra cukraus ištraukimas į kūno ląsteles. Todėl nepakankama insulino gamyba yra padidėjęs cukraus kiekis kraujyje. Sunkiais atvejais bendroji kraujotaka pablogėja.

Su cukriniu diabetu sergančiam asmeniui žaizdos pėdos srityje yra per lėtos. Kačiukai su cukriniu diabetu tampa nejautri. Po tam tikro laiko tai sukelia trofines opa, kurios, jei netinkamai ar netinkamai gydomos, formuojasi į gangreną.

Ši liga gali sukelti net mažiausias žaizdas ir įbrėžimus. Dėl nepakankamo kraujo tiekimo jautrumas prarastas, todėl žmogus nesijaučia skausmo nuo sužalojimų. Ilgalaikio opų atsiradimas šiuo atveju nėra pastebėtas diabetu.

Cure patologija ne visada įmanoma, todėl jūs turėtumėte amputuoti koją.Reikėtų pažymėti, kad tose vietovėse pasirodė opų, dėl kurių vaikščiojant buvo priskirta apkrova. Gautas plyšys tampa palankia aplinka bakterijoms patekti ir vystytis. Taigi diabetu sergantiems pacientams būdingos žaizdos, kurios gali paveikti ne tik paviršinius odos sluoksnius, bet ir sausgysles bei kaulus.

Diabeto pėdos gydymas namuose ir tradicinės medicinos pagalba tokioje situacijoje turi mažai įtakos. Gydytojai priima sprendimą dėl kojų amputacijos.

Pagrindinės diabetinės pėdos priežastys yra:

  • sumažėjęs apatinių galÅ«nių jautrumas,
  • kraujo tėkmės pažeidimas arterijose ir kapiliaruose,
  • pėdos deformacija,
  • odos sluoksnių sausumas.

Simptomai diabetinės pėdos

Pradiniame kulno etape diabetu neatrodo patologiškai pakeista. Tačiau laikui bėgant žmonės pastebi tam tikrą simptomatologiją.

Kai diabetikos pėdos išeminis variantas atsiranda, sutrinka kraujo tiekimas kojoms.

Dažnai žmonės švenčia:

  1. pėdų odos pigmentacijos keitimas,
  2. nuolatinis niežėjimas
  3. greitas nuovargis
  4. skausmingi pojūčiai vaikščiojant.

Su neuropatiniu variantu tam tikros komplikacijos atsiranda keletą kartų dažniau. Tokio tipo patologijoje yra paveiktos nervų galūnės kojų periferinėse srityse.Diabetikai supranta, kad jautrumas kojose yra sumažintas, kartais net stiprios paklaidos kojos nejaučia. Plakta galvutė taip pat vystosi, kaulai yra praskiedžiami, o tai gali sukelti ilgalaikį gijimą į lūžius.

Ankstyvosiose stadijose ant kulniukų atsiranda įtrūkimų, taip pat šaltų galūnių. Pacientas periodiškai jaučia, kad jo kojos yra šalta. Tada susidaro trofiniai opos, o gangrenas vystosi be gydymo.

Nuo diabeto pradžios iki diabetinės pėdos atsiradimo gali užtrukti ilgai. Puskūvių plyšių apdorojimas turėtų būti atliekamas iš karto po aptikimo. Jei diabetu nesilaikoma dietos ir gydymo taisyklių, ligos pasekmės gali pakenkti jo gyvenimui.

Diabetinė pėda yra problema, paveikianti daugelį cukrinių diabetų, tai yra pagrindinė kojų amputacijos be išorinių sužalojimų priežastis. Kai cukrinio diabeto kulniukuose yra įtrūkimų, tada būklė gali būti labai pavojinga.

Pažeista mikrovaskulinė kraujotaka diabetu, tai reiškia, kad žmogaus imunitetas nesugeba kovoti su patogenais.

Gali susidaryti opa, ir jei jis netinkamai gydomas, tai išprovokuoja uždegiminį sisteminį atsako sindromą.

Diabetinės pėdos gydymo principai

Yra specialūs medicinos centrai diabetinės pėdos gydymui. Biurai gali veikti didelėse klinikose. Čia galite greitai gauti patarimų, kaip gydyti diabetinę pėdą.

Kai nėra galimybės susisiekti su specializuota įstaiga, turite apsilankyti endokrinologu ar chirurgu. Svarbu visiškai įgyvendinti visas gydytojo rekomendacijas. Taigi galima užkirsti kelią tolesniam situacijos pablogėjimui.

Gydytojui reikia kreiptis, kai tik kojos pradžia yra įtrūkusi arba kiti pokyčiai. Diabeto pėdų gydymui naudokite vaistus su antimikrobiniu aktyvumu, kurie neturi įdegio savybių. Visų pirma tai yra:

  • Chlorheksidinas,
  • Dioksidinas ir kt.

Paklaustas, ar jodą ar alkoholį galima gydyti, atsakymas visada bus neigiamas. Šie vaistai gali sulėtinti gijimą, nes jie turi rauginimo medžiagas. Tai rodo, kaip naudoti modernias tvarsliavas, kurios neliesti žaizdos, skirtingai nei tvarstis ar marlės.

Būtina reguliariai gydyti žaizdas ir pašalinti negyvybingus audinius.Šias procedūras turėtų atlikti gydytojas arba slaugytoja reguliariai 1 kartą per 2-15 dienų. Taip pat reikia apsaugoti opa metu pratimai metu vaikščioti. Šiuo tikslu naudojami įvairūs įrenginiai:

  1. puskojis
  2. iškrovimo boot ir kt.

Jei defektų ar opų provokatorius tampa kraujo apytakos sutrikimu, vietinio gydymo poveikis bus minimalus, jei kraujotaka nebus atkurta. Esant tokiai situacijai, be operacijos kojų arterijose negalima išspręsti:

  • balionų angioplastika
  • Å¡untavimo operacija.

Žiūrėti vaizdo įrašą: Viskas, ką reikia žinoti apie pėdų grybelį. Išsigydykite, kol dar nevėlu

Like this post? Please share to your friends:
Parašykite komentarą

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: